钟南山宁夏开讲！还有可应对新冠病毒各种变异株的新抗体问世

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在今天上午举行的第五届中阿博览会大健康产业论坛上，中国工程院院士钟南山发表视频演讲，针对中国疫苗有效性、加强针、德尔塔毒株等当前广受关注的话题作出了最新研判。

中国要达到怎样的疫苗接种水平才能实现“群体免疫”？钟南山表示，这与疫苗的有效率相关，还要看病毒的传播系数。“中国疫苗的有效率大概是70%左右，那么中国需要全部人口的80%以上接种疫苗，才能够建立一个有效的群体免疫。现在，中国的疫苗接种率大概到今年年底可以达到80%以上。”

国产疫苗对德尔塔毒株仍然“很有效”

目前，中国大陆有9款疫苗已经附条件上市或者紧急使用。“那么中国的疫苗有没有用？”钟南山列举了几项最新研究成果。其一是有关中国科兴疫苗在智利实际应用的情况，由智利卫生部人员于今年7月发表在《新英格兰医学杂志》上。数据显示，通过对16岁以上的1000多万人接种科兴疫苗情况的研究，得出科兴疫苗预防新冠病毒感染的有效率为65.9%，预防住院有效率为87.5%，预防重症为90%，预防死亡为86%。钟南山表示，这说明科兴疫苗对新冠病毒有很好的预防作用。

另一项研究发表在《柳叶刀》上，研究显示，科兴疫苗在土耳其的有效率达83.5%，同时没有出现因为接种疫苗而产生严重不良反应和死亡的报告。钟南山介绍，这项研究同样表明科兴疫苗对接种者有很好的保护效果，并且安全而具有耐受性。

关于当前受到关注的德尔塔毒株问题，钟南山介绍，目前的实验室研究表明，科兴等国产疫苗对德尔塔毒株的防护效果有所下降，但仍然“很有效”。

不久前的广州疫情中，共有153人感染德尔塔毒株。钟南山介绍，通过对接种国产疫苗患者与未接种患者的对比，发现国产灭活疫苗对德尔塔毒株有保护作用，总体保护率接近60%，对中度症状保护率为70%，对重症病人的保护率则达到了100%。这项研究近几天刚刚在期刊《新发微生物与感染》（Emerging Microbes Infections）上发表。

接种疫苗多久之后，免疫功能会出现下降？钟南山分别列举了以色列和美国的相关资料。以色列是全球疫苗接种率最高的国家，病例一度急剧减少。接种初期，以色列使用的辉瑞疫苗保护率达95%，但在半年之后，保护率降到了39%。钟南山指出，这说明mRNA疫苗的有效率能够维持半年时间。

美国的确诊病例数在8月也出现反弹。钟南山认为，可以估计，疫苗的保护率通常是在接种半年之后就下降了。

“灭活疫苗或mRNA疫苗，接种之后半年，免疫功能都有明显的下降。各个国家都在探讨如何强化疫苗的免疫作用。接种灭活疫苗和mRNA疫苗的国家都在试验接种两剂后6个月再加打一剂的效果。”钟南山说。

根据国内最新研究资料，接种第二剂疫苗后6个月再接种一剂，抗体水平有明显增加，增幅达到10多倍，且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。

“看起来这是一个很有希望的加强免疫的办法。”钟南山介绍，目前国外接种mRNA疫苗后强化免疫水平的数据尚未统计，国内接种加强针在真实世界的保护效果也有待进一步证明。

可应对各种变异株，我国科学家研发出抗新冠病毒的广谱单抗

8月19日，从中科院微生物研究所获悉，来自该所等单位的研究人员合作研发出一种能够靶向多种冠状病毒入侵受体ACE2的阻断型单克隆抗体h11B11。该抗体能够有效预防和治疗新型冠状病毒及其突变株感染宿主细胞及模式动物，并在非人灵长类动物中展现出良好安全性。
同时，作为新冠肺炎病毒入侵宿主的受体的拮抗剂，该抗体表现出优越的广谱性和中和活性，可应对目前流行的各种变异株。相关成果在线发表于《自然·通讯》杂志。
新型冠状病毒变异株不断出现，且传播速度越来越快。这给新冠病毒的预防控制带来了巨大挑战，亟需研发出可以应对病毒各种变异株的有效疗法。中和抗体疗法已被证明有效，但变异株的出现，使得单一位点的单抗必然失效，广谱中和抗体的研发必须提上日程。
幸运的是，近日我国科学家已经成功分离出一株人源化的基因工程单克隆抗体（h11B11），该抗体针对人血管紧张素转化酶2(ACE2)受体。
所谓单克隆抗体，是一种免疫球蛋白分子，属于生物药物。新冠肺炎疫情暴发后，靶向病毒表面蛋白的单克隆中和抗体成为潜在的有效治疗新冠肺炎的手段，它通过与新冠病毒结合，抑制病毒的活性，保护细胞免受侵害。相比小分子药物，单抗药物机理清晰，对靶点的选择性高、特异性强。好的单抗药物可以高效率击中靶点，减少副作用。
该研究成果对新冠肺炎的抗体治疗，尤其针对目前多种变异株具有重大临床应用价值。经过多种冠状病毒的假病毒和真病毒中和评价，该抗体被证实对新冠病毒及其突变株病毒均具很好的抑制活性。
同时，该抗体与微生物研究所早期开发的新冠治疗性抗体CB6联合使用能协同提高中和活性。CB6治疗性抗体是一款靶向新冠肺炎病毒S蛋白RBD的抗体，由微生物研究所高福院士团队和严景华研究员团队联合研发，目前已在美国、欧盟、印度等国家获得紧急使用授权。

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来源丨宁夏新闻网、科技日报

编辑丨蒋睿婕

校审丨杨  赟